بازگشت به بانک اطلاعات پایان نامه ها
شماره دانشجویی : 930482501
نویسنده : مهستی مهرکیان
عنوان پایان نامه : بررسی عوامل باکتریایی عفونتهای ادراری و تعیین الگوی مقاومت آنتیبیوتیکی در افراد مراجعه کننده به پلیکلینیک تخصصی شماره یک تأمین اجتماعی رشت در سال 95-1394
دانشكده : دانشکده علوم پایه
گروه تحصيلي : زیست
رشته/گرایش تحصيلي : زيست شناسي - ميكروبيولوژي
مقطع تحصيلي : کارشناسی ارشد
استاد راهنما (عضو هیات علمی مرکز) :سیده طوبی شفیقی, ,
استاد مشاور () : ,
چكيده : چکیده
عفونت مجاری ادراری پس از عفونت سیستم تنفسی از شایعترین عفونت های باکتریایی در انسان است. اگر اقدامات درمانی صحیح برای آنها انجام نشود عواقب خطرناکی نظیر پیلونفریت، سیستیت یا اورتریت، اورمی و در زنان حامله زایمان زودرس و سقط جنین ایجاد میشود. لذا اطلاع از وضعیت حساسیت سویه های ایجاد کننده عفونتهای ادراری در برابر آنتی بیوتیکهای رایج در درمان در هر منطقه از اهمیت خاصی بر خوردار است. هدف از این مطالعه تعیین عوامل باکتریایی مولد عفونت های ادراری در بیماران سرپایی مراجعه کننده به پلیکلینیک تخصصی شماره یک تأمین اجتماعی رشت بین سالهای 95- 94 و نیز تعیین الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی آنها به منظور دستیابی به آنتی بیوتیک مناسب در درمان عفونت های ادراری بوده است.
روش کار: در طول یکسال از تیر ماه 94 لغایت 95، تعداد 7852 نمونه ادرار از افراد مراجعه کننده سرپایی به پلیکلینیک تخصصی شماره یک تأمین اجتماعی رشت جمعآوری شد و مورد آزمایش کشت ادرار قرار گرفت. سپس جنس باکتری های جدا شده با آزمایش های افتراقی و بیوشیمیایی تشخیص داده شد و در مرحله بعد آزمایش آنتی بیوگرام جهت تعیین حساسیت جدایه ها نسبت به آنتی بیوتیکهای مختلف با روش انتشار دیسک صورت گرفت و نتایج با استفاده از نرم افزار SPSS مورد آنالیز قرار گرفت.
یافته ها: در این مطالعه 472 بیمار(01/6%) از مجموع7852 بیمار کشت ادرار مثبت داشتند که تعداد336 نمونه(18/71%) مربوط به خانمها و 63 نمونه(34/13%) آقایان و 73 نمونه(46/15%)مربوط به کودکان 6-1 ساله بود. بیشترین فراوانی باکتریهای جداشده مربوط به باکتری اشریشیاکلی به میزان 72/73% بود. سایر باکتریهای جداشده به ترتیب فراوانی شامل انتروباکتر(54/9%)، استافیلوکوکوس کواگولاز منفی (62/7%) و کلبسیلا(60/3%) و سیترو باکتر(54/2%) بود اکثریت ایزوله ها بیشترین حساسیت را به ترتیب به امیکاسین و سیپرو فلوکساسین و بیشترین مقاومت را به ترتیب به آموکسی سیلین و کوتریماکسازول نشان دادند.
بحث ونتیجه گیری: بر اساس نتایج این مطالعه، شایع ترین باکتری ایجاد کننده عفونت ادراری در افراد مراجعه کننده به پلی کلینیک تخصصی تامین اجتماعی رشت اشریشیاکلی بوده و میزان عفونت در زنان به مراتب بیشتر از مردان است. همچنین آنتیبیوتیک های آمیکاسین و سیپرو فلوکساسین بیشترین تأثیر را روی عفونت ادراری باکتریایی داشتند با توجه به تفاوت نتایج آنتی بیوگرام در مناطق جغرافیایی مختلف تعیین الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی منطقه ای و گزارش آن به پزشکان در درمان موثر عفونت ادراری تاثیر بسزایی دارد.
كلمات كليدي : کلیدواژه: عفونتهای ادراری، مقاومت آنتیبیوتیکی، پلیکلینیک تأمین اجتماعی رشت .
تاريخ دفاع : 1395-6-25