نویسنده : فيروزه مشك بيد حقيقي

دانشكده : دانشکده علوم پایه

رشته/گرایش تحصيلي : زيست شناسي - ميكروبيولوژي

استاد راهنما (عضو هیات علمی مرکز) :معصومه انوری, ,

چكيده : چکیده مقدمه: امروزه یکی ازچالش‌های مهم در درمان میکروبی، افزایش مقاومت آنتی‌بیوتیکی است. ازجمله باکتری هایی که موجب عفونت های اکتسابی بیمارستانی می شوند E.coli ، گونه های آنتروباکتر، کلبسیلا، پروتئوس هستند که به مصرف بعضی از آنتی بیوتیک ها مقاوم شده اند، به همین دلیل با هدف مطالعه بررسی فنوتیپی فراوانی سویه های تولید کننده آنزیم‌های بتالاکتامازي وسیع الطیف جدا شده از مراجعه‌کنندگان بیمارستان امام حسن مجتبی(ع) شهرستان فومن در سال1395تحقیق حاضر اجرا شده است. مواد و روش‌ها : در این مطالعه 318 نمونه که از بیماران بستری و سرپایی، بصورت نمونه ادرار، ترشحات زخم، خون و مایع نخاع ( (CSF، جمع¬آوری گردید. هر نمونه جمع¬آوری شده به آزمایشگاه تشخیص طبی همان مرکز انتقال و پس از کشت بر روی محیط های انتخابی و اختصاصی، آنتی بیوگرام و مقاومت آنتی بیوتیکی آن بررسی گردید و سویه های تولید کننده آنزیم های بتالاکتامازی وسیع الطیف آنها مورد تایید قرار گرفت. نتایج: از میان 33 سوش بدست آمده 23 سوش E.coli بوده که از میان آنها 4 سوش پس از اجرای دیسک های ترکیبی حاوی ESBL بوده اند، 5 سوش کلبسیلا، 3 سویه آنتروباکترو 2 سوش پروتئوس بودند. بیشترین مقاومت مربوط به باکتریE.coli و آنتروباکتر به آمپی سیلین و باکتری پروتئوس بیشترین مقاومت را به جنتامایسین و آمپی سیلین دارد. درضمن باکتری کلبسیلا بیشترین حساسیت را به آنتی بیوتیک سیپروفلوکساسین نشان داده است. رابطه قطر هاله رشد با مقاومت آنتی بیوتیکی در کلیه باکتری ها رابطه منفی معنی دار و رابطه MIC با مقاومت آنتی بیوتیکی در اغلب موارد رابطه مثبت معنی دار بوده است. بحث و نتیجه گیری: تست های افترافی و انجام آزمون های حساسیت آنتی بیوتیکی قبل از تجویز دارو، سبب انتخاب صحیح روش درمان ،کنترل عفونت بیمارستانی و کنترل مقاومت دارویی گردیده وکامل کردن طول دوره درمان سبب ممانعت از پیدایش سویه های موتانت مقاوم چند دارویی خواهدشد.تدوین فرم های مناسب جهت کسب اطلاعات در مورد نحوه و مقدارمصرف آنتی بیوتیک بیماران، از جمله راه هایی تلقّی می شوند که در کاهش مقاومت عفونت ها به آنتی بیوتیکها نقش بسزایی خواهند داشت. کلمات کلیدی : بتالاکتاماز وسیع الطیف ،ESBL) ) ، مقاومت و حساسیت آنتی بیوتیکی ، فنوتیپ ، . MIC .Diskdiffusion

تاريخ دفاع : 1395-11-30